Vous trouverez ci-dessous une demande de cotation pour votre yacht. Il vous suffit d'y indiquer les renseignements concernant celui-ci ainsi que votre adresse. Vous recevrez votre offre dans les plus brefs délais. Cette demande de cotation demeure sans obligation de souscription. Pour en savoir plus - visitez notre site web!

* champ à remplir obligatoirement
Rubrique
Multirisques Plaisance
Responsabilité Civile
Individuelle Accidents
Protection Juridique

Caractéristiques spécifiques du yacht
Veuillez d'abord sélectionner votre bateau dans notre base de données.
Type de bateau
Modèle/Constructeur *
Année de construction *
 
Matériau de la coque *
Matériau du mât
Longueur hors-tout (m) *
Largeur (m)
Tirant d'eau max. (m)
Déplacement ( t )
Surface de voile (m2)
 
Marque du moteur
Type de moteur
Carburant
Nombre de moteurs
Puissance par moteur (CV) *

Caractéristiques individuelles du yacht
Nom
Pavillon *

Zone de navigation / port d'attache
Zone de navigation principale
Place d'amarrage été (Ville, pays)*
Place d'amarrage hiver (Ville, pays)*
Souscripteur
Etes-vous déjà client Pantaenius?
  Si oui, insérez votre numéro de client.		 Oui          Non 
Titre
Nom *
Prénom *
Rue *
   Numéro *
Code postal *
Ville *
Pays *
Téléphone *
e-mail *
Date de naissance *

Utilisation commerciale
Le navire sera-t-il proposé en location sans
   skipper?		 Oui          Non 
Le navire sera-t-il proposé en location avec
   skipper?		 Oui          Non 

Couverture
Monnaie
Valeur actuelle du yacht (y compris équipements,
   moteur in-bord, canots de   sauvetage) *		   
Valeur du moteur hors-bord (si moteur    propulseur)   
Valeur de la remorque   
Valeur des effets personnels   
Montant total = Valeur agréée (maintenue pendant    toute la durée du contrat)   

Questions complémentaires
Quelle est votre expérience nautique?   
Assureur actuel / dernière compagnie d'assurance   
Nombre de sinistres au cours des 5
   dernières années		   
Date d'échéance de votre contrat d'assurance
   en cours		   

Informations complémentaires
Par la présente, je donne mon accord pour que les informations mentionnées ci-dessus soient traitées et sauvegardées uniquement pour la mise en place des informations demandées à S.A.M. PANTAENIUS Monaco. Les informations ne seront pas communiquées à un tiers. Cet accord peut à tout moment être annulé et retiré.


    

Il vous est également possible d'imprimer ce formulaire et nous le transmettre par voie postale ou par télécopie à l'adresse et au numéro suivant : Pantaenius, 34, Quai Jean-Charles Rey, MC-98000 Monaco, Fax : +377 97 98 43 40.